وازوپریا
|
1. وازو پرویا چیست؟ |
2.تشخیص وازو پرویا |
3. ریسک فاکتورهای ایجاد وازو پرویا |
وازو پرویا
به عبور بند ناف از جلوی دهانه رحم یا int os گفته می شود
مشکل اینجا هست که در صورت زایمان طبیعی عروق بند ناف پاره شده و خونریزی،شدید رخ میدهد و احتمال مرگ و میر جنین و مادر بسیار بالا می باشد
تشخیص وازو پرویا
تشخیص این وضعیت با سونوگرافی کالر داپلر به راحتی صورت می گیرد و به این صورت هست که در فاصله 2 سانتی،متری از دهانه رحم هیچ رگ خونی نباید دیده شود و در صورت رویت عروق خونی در فاصله کمتر از 2 سانتی متر از دهانه رحم باید به این تشخیص شک کرد
ریسک فاکتورهای ایجاد وازو پرویا :
- اصلیترین آن placenta previa می باشد که به معنای پایین بودن جفت و عبور جفت از دهانه رحم می باشد
- بارداری های متعدد
- بند ناف velamentous حالتی است که بند ناف مستقیم وارد جفت نمیشود و به صورت عرضی و به موازات پرده کوریون و امنیون وارد جفت میشود
- جفت های دو لوب bilobed placenta
- بارداری هایی که با روش IVF درست می شوند
در سونوگرافی های بارداری که در سه ماهه دوم و سوم انجام میگیرند باید همانطور که جفت به خوبی ارزیابی میشود به cord insertion یعنی وضعیت عروق بند ناف و محل اتصال آن ها به جفت به خوبی دقت کرد
در صورت تشخیص وازا پرویا زایمان طبیعی ممنوع بوده و باید سزارین انجام گیرد